Reklama:

Czy można przewidzieć konieczność zastosowania episiotomii?

mgr położnictwa Barbara Nowok

Ten tekst przeczytasz w 6 min.

Czy można przewidzieć konieczność zastosowania episiotomii?

ojoimages

Badanie USG

Przedstawiono kilka uwag na temat nacięcia krocza podczas porodu. Tekst przeznaczony jest przede wszystkim dla personelu Sali Porodowej oraz kobiet ciężarnych przygotowujących się do porodu.

Reklama:

Aby współpraca osoby prowadzącej poród i kobiety rodzącej przebiegała w sposób niezakłócony kobieta powinna posiadać pewną bazę informacji przekazanej w odpowiedni dla niej sposób na temat przebiegu porodu a także niektórych sytuacji medycznych, które mogą zaistnieć w trakcie porodu (poród zabiegowy, nacięcie krocza). W szkole rodzenia powinna uzyskać podstawowe wiadomości na temat często stosowanych zabiegów na sali porodowej (zabieg nacięcia krocza). Istotne jest przedstawienie pacjentce takich informacji jak: podanie nazwy proponowanego zabiegu, przedstawienie w sposób zrozumiały wszystkich informacji dotyczących konieczności, celowości zastosowania episiotomii uwzględniając przy tym wskazania. Opis proponowanej metody powinien zawierać w razie potrzeby opis techniczny wykonania zabiegu, kolejność i celowość danych czynności:

  • wybór miejsca nacięcia,
  • wybór techniki,
  • dodatkowe użycie leków koniecznych do wykonania zabiegu, konieczność znieczulenia miejscowego,
  • dodatkowe zabiegi (konieczność zaopatrzenia rany),
  • czas zabiegu,
  • ból w trakcie procedury,
  • blizna powstała po zaopatrzeniu rany,
  • okres rekonwalescencji,
  • wpływ na życie codzienne i osobiste.

Informacje powinny przekazywane być w sposób zrozumiały i nie przekraczające ilości, które pacjentka pragnie otrzymać. Najlepszą formą przekazywania informacji jest forma wspólnego dialogu.

Niezmiernie ważne jest właściwe przygotowanie kobiety rodzącej do odbycia aktu porodowego, zwłaszcza w sytuacjach nieprzewidzianych jak np. nacięcie krocza. Wiedza zdobyta przez kobiety ciężarne w szkole rodzenia powoduje zrozumienie i akceptację sytuacji, w których episiotomia jest konieczna.

Świadomość pozwala kobiecie ciężarnej wykorzystać różne metody, które mogą okazać się pomocne w trakcie porodu. Do metod tych należy: masaż krocza, pozycje wertykalne,  kinezyterapia, immersja wodna, przyrządy pomocnicze (piłka, stołek położniczy, worek sacco, koło porodowe, przyrząd Epi-no).

Reasumując konieczność zastosowania episiotomii wynika dopiero w trakcie porodu i tylko w niektórych przypadkach można sądzić iż będzie ona z dużym prawdopodobieństwem zastosowana np. na podstawie budowy krocza (sportsmenki, pierwiastki rodzące w późnym wieku), na podstawie analizy masy płodu, wymiarów głowy płodu a także ułożenia płodu w kanale rodnym (USG, chwyty Leopolda). Już na etapie pierwszego kontaktu z kobietą rodzącą oraz analizy dokumentacji możemy podjąć próbę wnioskowania czy episiotomia będzie konieczna. Nie należy natomiast kwestionować sytuacji, w których episiotomia wykonywana jest w krótkim czasie od wystąpienia wskazań do jej wykonania (wahania tętna płodu).

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Ciąża

gość
kontracept
czy wraz z wzięciem 1 tabletki o wybranej porze dnia i braniu ich regularnie przez 10 dni mogę uprawiać seks bez dodatkowego zabezpieczenia? tabletki kontracept biorę te tabletki 1 raz w życiu zaczęł...
Ostatnie dwie tabletki wzięte 30 minut później
Cześć mam pytanie ostatnio miałam mały problem z opóźnieniem tabletek o 30 minut przez ostatnie 2 dni czy to ma jakiś wpływ na działanie?
Czy mogę tak zajść w ciążę
Mam 15 lat, zaczęłam miesiączkować około 2 lata temu, wczoraj (20.04) uprawiałam petting myśląc że to bezpieczna forma (partner ocierał się swym prąciem we wzwodzie o moje narządy płciowe bez wytrysk...
gość
Ddimery 800
Hej, jestem po pierwszym blistrze tabletek antykoncepcyjnych. Teraz jestem na tabletkach placebo (mam krwawienie z odstawienia) i kontrolnie postanowiłam wykonać ddimery i się przeraziłam… wyszło mi ...
gość
Pominięcie tabletki
Proszę o poradę i pomoc. Zapomniałam przyjąć 8 tabletkę. Następnego dnia,czyli po 24 godzinach przyjęłam 2 tabletki ( zaległą i tą którą miała być) w dniu kiedy zapomniałam tabletki odbył się stosun...
gość
tabletki kontracept
czy wraz z wzięciem 1 tabletki o wybranej porze dnia i braniu ich regularnie przez 10 dni mogę uprawiać seks bez dodatkowego zabezpieczenia? tabletki kontracept
Reklama:
Reklama: