Reklama:

Fizjologia porodu siłami natury – informacje dla pacjentek - część 2.

Barbara Nowok, Anna Błaszczyk. Katarzyna Drozd

Ten tekst przeczytasz w 5 min.

Fizjologia porodu siłami natury – informacje dla pacjentek - część 2.

ojoimages

Operacja

Poród jest najbardziej fizjologicznym mechanizmem porodu, na który składa się szereg kolejno następujących po sobie procesów, mających na celu wydalenie z macicy wszystkich elementów jaja płodowego tj. płodu, płynu owodniowego oraz popłodu.

Reklama:

Najistotniejszą rolę w mechanizmie porodowym odgrywa główka płodu. Inne części płodu nie podlegają specjalnemu mechanizmowi w czasie przechodzenia przez kanał rodny. Ze względu na możliwe powikłania rozpatrujemy jeszcze sposób rodzenia się barków, jednak to znajomość płaszczyzn, wymiarów i obwodów główki ma tutaj kluczowe znaczenie.

W czasie trwania porodu dokonują się IV zwroty główki płodu: 

  • I zwrot główki – wewnętrzny, polega na przygięciu główki płodu do klatki piersiowej,
  • II zwrot główki – rotacja, przygięta główka  przechodzi  przez kanał rodny rotując z wymiaru poprzecznego, przez jeden z wymiarów skośnych, do wymiaru prostego szwu strzałkowego.
  • III zwrot główki – odgięcie, odginająca się główka wyrzyna się po kroczu wykorzystując dolny brzeg spojenia łonowego jako punkt podparcia,
  • IV zwrot główki- jest to zwrot twarzyczki płodu do lewego bądź prawego uda matki, podyktowany jest on ustawieniem płodu.

Poród można podzielić na cztery akty.

Akt pierwszy – polega na wstawianiu się główki płodu do płaszczyzny wchodu. Główka wstawia się szwem strzałkowym w wymiar poprzeczny wchodu miednicy. Płaszczyzną miarodajną jest wówczas obwód czołowo - potylicowy, wynoszący 34cm. Przy zetknięciu się płaszczyzny miarodajnej główki z kresą graniczną zaczyna się dokonywać przygięcie główki do klatki piersiowej. Płaszczyzną miarodajną staje się obwód podpotyliczno - ciemieniowy, wynoszący 32cm. Punktem prowadzącym staje się ciemiączko małe. Pierwszy zwrot jest zakończony z chwilą ustalenia się główki w płaszczyźnie wchodu.

Akt drugi – jest   to   przejście   główki   przez   kanał   rodny,   aż  do  dna miednicy, z równoczesnym osiągnięciem punktu prowadzącego linii płaszczyzny wychodu. Podczas przechodzenia przez miednicę główka dokonuje równocześnie trzech ruchów: zstępowanie (ruch postępowy), przygięcie (jeszcze mocniejsze) oraz obrót (zmiana kierunku). Gdy punkt prowadzący znajduje się na linii międzykolcowej, tyłogłowie zwraca się w kierunku spojenia łonowego, a szew strzałkowy przechodzi z wymiaru poprzecznego, poprzez jeden z wymiarów skośnych, do wymiaru prostego.

Akt trzeci – szew strzałkowy znajduje się w wymiarze prostym, okolica podpotylicowa jako punkt podparcia wykorzystuje dolny brzeg spojenia łonowego. Wtedy dotychczas rodząca się główka w ułożeniu przygięciowym dokonuje odgięcia,  zmienia swoje ułożenie. W szparze sromowej ukazują się kolejno: potylica, ciemiączko duże, czoło, twarz i bródka płodu.

Akt czwarty –  urodzona na zewnątrz główka dokonuje ostatniego zwrotu. Twarzyczka zwraca się do prawego lub lewego uda matki. Zwrot ten podyktowany jest ustawieniem płodu w macicy. Przy ustawieniu pierwszym, gdzie grzbiet płodu znajduje się po stronie lewej macicy, twarzyczka zwróci się w stronę prawego uda rodzącej. Sytuacja jest odwrotna, przy ustawieniu drugim, gdzie grzbiet płodu znajduje się po stronie prawej macicy, twarzyczka zwróci się do lewego uda rodzącej w trakcie dokonywania ostatniego zwrotu.   Po dokonaniu  zwrotu zewnętrznego, rodzą się barki, a następnie tułów, miednica oraz nóżki bez zachowania specjalnego mechanizmu.

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Ciąża

gość
antykoncepja
jeżeli zażywam tabletki kontracept przez 10 dni wraz z rozpoczęciem miesiączki i chcę uprawiać seks w dni płodne to powinnam użyć dodatkowego zabezpieczenia czy nie jest to potrzebne
gość
kontracept
czy jeżeli biorę te tabletki przez 10 dni 1 raz w życiu a dzień a który chce uprawiać seks wypadają mi dni płodne to powinnam użyć dodatkowego zabezpieczenia czy mogę czuć się bezpiecznie
Paniczny lęk przed ciążą. Czy taka sytuacja była ryzykowna?
Witam. Stosuję tabletki antykoncepcyjne już od 4 lat, na wizytach kontrolnych ginekolog mnie uspokajał, mówił że wszystko działa, jednak z 3 miesiące temu mialam zmianę tabletek na inne i ostatnio do...
gość
Przyjęcie dwóch tabletek (Naraya) na dobę.
Wzięłam przez pomyłkę 2 tabletki antykoncepcyjne (popołudniu o godz 15 i wieczorem o godz 22 bo myślałam ze zapomniałam). Czy mogę brać pozostałe tabletki normalnie a jedną brakującą wziąć z blistra ...
Czy ciąża jest wtedy możliwa?
Ponad półtora tygodnia temu podczas okresu robiłam dobrze chłopakowi. Byłam wtedy podczas okresu. Umyłam rece 3 razy po czym po 10 minutach zmieniłam tampona, czy jest szansa na zajście w ciążę? Od d...
Reklama:
Reklama: