Zaloguj
Reklama

Niepłodność, tarczyca a PCOS

Autor/autorzy opracowania:

Źródło tekstu:

  • 1. Tkaczuk-Włach J., Sobstyl M., Jakiel G. "Choroby tarczycy a czynność jajników."
    2. Jakiel, G., D. Robak-Chołubek, and J. Tkaczuk-Włach. "Zespół policystycznych jajników." Prz Menopauz 4 (2006): 265-9.

Niepłodność, tarczyca a PCOS
Fot. medforum
(4)

Zespół policystycznych jajników to w ostatnim czasie jedno z najczęściej występujących schorzeń hormonalnych wśród kobiet w wieku reprodukcyjnym.

PCOS jest przyczyną niepłodności ze względu na występowanie cykli bezowulacyjnych. Nieprawidłowa owulacja może być również spowodowana nadmiarem tkanki tłuszczowej wynikającej z nieprawidlowej pracy gruczołów.

Dysfunkcja tarczycy jest silnie powiązana z zaburzeniami pracy jajników. U kobiet niepłodnych często jednocześnie sa diagnozowane choroby tarczycy, również o podłożu autoimmunologicznym. Hormony tarczycy mogą wpływać pośrednio lub bezpośrednio na układ rozrodczy o czym może świadczyć występowanie miejsc wiązania dla tyroksyny na oocytach ludzkich oraz mysich.

Ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy, w tym choroby Hashimoto, jest największe u kobiet w starszym wieku oraz około roku po porodzie. Nieregularne miesiączkowanie u takich kobiet zdarza się trzykrotnie częściej niż u zdrowych. Wraz z intensywnością schorzenia wzrasta intensywność zaburzeń cyklu. Ma to związek z obecnością innych nieprawidłowości hormonalnych wspólnie z niedoczynnością tarczycy.
 

fot. pantherstock
 

Dzieje się tak, ponieważ przy takich zaburzeniach, we krwi spada aktywność globuliny - białka wiążącego hormony płciowe. W związku z tym maleje stężenie całkowite testosteronu i estradiolu. Ponadto niedoczynności tarczycy towarzyszy wzrost poziomu prolaktyny, co może być bezpośrednią przyczyną zaburzeń miesiączkowania, cykli bezowulacyjnych a nawet zaniku miesiączki. Z kolei nadczynność tarczycy u kobiet powoduje dwu-, trzykrotny wzrost poziomu estrogenów w porównaniu z kobietami zdrowymi.

Wyższe jest rowniez stężenie testosteronu i androstendionu. Skutkiem są zaburzenia miesiączkowania a także, rzadziej brak owulacji. Autoimmulnologiczne schorzenia tarczycy często towarzyszą niepłodności. Trzykrotnie więcej przeciwciał przeciwko gruczołowi tarczowemu niż u kobiet zdrowych stwierdza się u pacjentek z zespołem policystycznych jajników, dlatego ważne jest, aby przy PCOS wykluczyć choroby tarczycy, zwłaszcza gdy jest to powiązane z leczeniem bezpłodności tych kobiet. Stwierdzenie obecności przeciwciał ma znaczenie przed zastosowaniem wspomaganego rozrodu.

(4)
Reklama
Komentarze