Wewnątrzmaciczny system hormonalny wywołuje o wiele mniej działań niepożądanych niż np. wkładka z dodatkiem miedzi czy DTA. Wykazuje również korzystny wpływ na cykl miesiączkowy. Po kilku miesiącach stosowania systemu znacznie zmniejsza się obfitość, jak również długość krwawień miesiączkowych. Często obserwuje się również mniejsze odczuwanie bólu podczas menstruacji. Jest to metoda polecana kobietom chcącym stosować wkładkę, które do tej pory cierpiały na przedłużone i obfite krwawienia miesiączkowe.

System ten ma działanie nie tylko antykoncepcyjne, ale również terapeutyczno-lecznicze. Czasami poleca się go także w przypadkach obfitych krwawień nawet, gdy antykoncepcja nie jest potrzebna, a więc w celach terapeutycznych. Obfitość i długość krwawień ulega zmniejszeniu wraz z długością stosowania systemu, jednak zauważalna różnica zaczyna być widoczna dopiero po kilku miesiącach.

fot. ojoimages

Po dłuższym stosowaniu systemu krwawienia miesiączkowe najczęściej stają się coraz bardziej skąpe a z czasem mogą zaniknąć. Takie zmniejszenie obfitości i nieregularność krwawień może u niektórych kobiet wywołać niepokój. Najczęściej jest to wynikiem niedoinformowania kobiety przez lekarza zakładającego wkładkę o wszystkich mogących pojawić się objawach.

Brak miesiączkowania nie uważa się za objaw niepożądany, lecz za zaletę systemu. Zmniejszenie utraty krwi miesiączkowej, powoduje wzrost stężenia hemoglobiny oraz żelaza we krwi. Efekt ten jest zupełnie odwracalny i po usunięciu wkładki krwawienie miesiączkowe powraca. System może być również stosowany w HTZ jako progesteronowa ochrona endometrium. Uwalniany bezpośrednio do macicy progesteron w połączeniu z doustnym podawaniem estrogenów zapobiega rozrostowi oraz przemianie złośliwej endometrium.

Ze względu na fakt, iż system prawdopodobnie zmniejsza, w porównaniu z tradycyjną wkładką, częstość objawowego PID (zakażenie w miednicy mniejszej) można ją polecić młodym kobietom, decydującym się na założenie wkładki wewnątrzmacicznej. Wynika to z faktu, iż w tej grupie wiekowej ryzyko PID jest zwiększone ze względu na dużą aktywność seksualną. Jest również dobrą metodą z wyboru dla kobiet chorujących na padaczkę, cukrzycę, toczeń układowy bądź przyjmujących leki indukujące enzymy. Wkładka uwalniająca lewonorgestrel zmniejsza objawy endometriozy, rzadziej tworzą się mięśniaki macicy, a poprzez działanie miejscowe zapobiega przerostom endometrium. U kobiet tych znacznie rzadziej występuje bolesne miesiączkowanie. System może być stosowany u kobiet karmiących piersią oraz palących papierosy.