Zaloguj
Reklama

Znaczenie samokontroli i samoopieki u ciężarnych z cukrzycą.

Recenzenci:

  • Prof. dr hab. n. med. Anita Olejek (Konsultant Wojewódzki z Zakresu Położnictwa i Ginekologii - woj. śląskie).

Źródło tekstu:

  • Forum Ginekologiczne

Kategorie ICD:


Znaczenie samokontroli i samoopieki u ciężarnych z cukrzycą.
Fot. Pantherstock
(0)

Pacjentki chore na cukrzycę powinny szczególnie sumiennie dbać o higirenę całego ciała i wciąż podnosić jakość swojego życia. Pacjentka musi sama dbać aby nie dopuścić do powikłań zamiast biernie czekać na ich wystąpienie i reagować dopiero po ich ujawnieniu.

W tym celu pomocne będzie coroczne badanie lekarskie (bilans zdrowia). Musi to być prawdziwy przegląd pacjenta „od stóp do głów”. Bilans zdrowia jest doskonałą okazją do nadrobienia wszelkich zdrowotnych zaległości. Bardzo istotne są także regularne badania okulistyczne, u ciężarnych konieczne kilka razy w przebiegu ciąży a u pozostałych chorych częściej niż raz do roku. Okulista powinien zbadać ostrość wzroku, przeprowadzić zewnętrzne badanie gałki ocznej, wykonać oftalmoskopię czyli badanie dna oka, wykonać tonometrię czyli pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz przeprowadzić badanie w lampie szczelinowej. Nie mniej ważne w przeprowadzaniu higieny u osób chorych na cukrzycę są regularne wizyty u stomatologa. Jest to konieczne, bowiem hyperglikemia może upośledzać czynność układu immunologicznego odpowiedzialnego za walkę z bakteriami i wirusami w jamie ustnej. Każdemu pacjentowi z cukrzycą należy przedstawić kilka zasad dbania o higienę jamy ustnej, takich jak staranne mysie zębów po każdym posiłku, regularne używanie nici stomatologicznych oraz zwracanie uwagi na wczesne objawy zapalenia dziąseł (krwawienie, zaczerwienienie i obrzęk). Ponadto należy pouczyć pacjentów z cukrzycą o konieczności przestrzegania kalendarza szczepień ochronnych. Osobom dorosłym zaleca się coroczne szczepienia ochronne przeciw grypie, szczepienia przeciwko zapaleniu płuc, szczepionkach przeciwtężcowych oraz szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Przeprowadzenie szczepień ochronnych u pacjentów z cukrzycą jest niezmiernie ważne z uwagi na znacznie większą skłonność do powikłań np. pogrypowych, takich jak zapalenie mięśnia sercowego czy uszkodzenie nerek. Bardzo ważnym elementem samoopieki i samopielegnacji jest zaprzestanie palenia tytoniu. Pomijając toksyczny wpływ nikotyny i dymu papierosowego na rozwijający sie płód, pamiętać należy o pozostałych mechanizmach szkodliwości tego nałogu u pozostałych chorych. Należą do nich zwężanie i usztywnianie naczyń krwionośnych, co prowadzi do zaburzeń ukrwienia kończyn dolnych; zwiększenie ryzyka takich powikłań cukrzycy jak polineuropatia i nefropatia oraz większa skłonność do infekcji górnych dróg oddechowych wskutek osłabienia układu immunologicznego u palaczy tytoniu. Chorzy na cukrzycę powinni także regularnie, codziennie monitorować ciśnienie tętnicze krwi. Należy pamiętać, że ryzyko rozwoju nadciśnienia jest dwukrotnie większe niż u osób zdrowych. Szczególnie jest to ważne u kobiet ciężarnych, u których współistnienie nadciśnienie i cukrzycy znacznie pogarsza wyniki perinatologiczne. Wreszcie ostatnim, lecz nie mniej ważnym elementem samohigieny u chorych na cukrzycę jest unikanie stresu. Chorzy na cukrzycę prowadzący stresowy tryb życia mają trudności z regulacja glikemii i w konsekwencji są narażeni na większość powikłań cukrzycy. W walce ze stresem pomaga racjonalne odżywianie, regularna aktywność fizyczna i właściwa ilość snu, jednak najważniejsze jest wyeliminowanie czynników stresujących. Na szczególną uwagę u osób chorujących na cukrzycę zasługuje pielęgnacja i dbałość o stopy. U chorych na cukrzycę główną przyczyną chorobowości, inwalidztwa oraz obciążeń emocjonalnych i fizycznych są owrzodzenia stopy oraz amputacje. Wczesne rozpoznanie i eliminacja niezależnych czynników ryzyka owrzodzeń i amputacji stóp mogą zapobiec lub odroczyć rozwój powikłania.

(0)
Reklama
Komentarze