Ciąża

Sierpień rozpoczął się pod znakiem Światowego Tygodnia Karmienia Piersią. Dziecko, ciąża i wyzwania związane z macierzyństwem stały się tematem najnowszej kampanii przygotowanej przez Warsaw Press.

Zdecydowana większość ginekologów uważa, że suplementacja w ciąży jest bardzo istotna - witaminy, minerały i składniki odżywcze mają kluczowy wpływ na rozwój płodu. Przyszła mama powinna dostarczać organizmowi wyłącznie witaminy przepisane przez lekarza - są odpowiednio dobrane i nie ma ryzyka przedawkowania. Należy pamiętać, że większa ilość składników odżywczych może skutkować efektem odwrotnym i zaszkodzić dziecku.

W ciąży większości szczepień po prostu się nie wykonuje. Czasami pacjentka może jednak zgłosić się na szczepienie po prostu nie wiedząc, że doszło u niej do zapłodnienia – tak może być np. w przypadku szczepienia przeciwko wirusowi HPV. Takiemu problemowi postanowili przyjrzeć się lekarze z Danii – sprawdzali oni, czy szczepienie przeciwko temu patogenowi może prowadzić do zwiększonego ryzyka pewnych komplikacji ciąży, takich jak chociażby poród przedwczesny czy poronienie samoistne.

Za jedną z głównych komplikacji ciąży bliźniaczej uznaje się poród przedwczesny. Problem ten wpływa niekorzystnie na płód na wiele różnych sposobów, dlatego też lekarze wciąż poszukują metod na zredukowanie ryzyka jego wystąpienia. Jedną ze stosowanych opcji jest podawanie pacjentkom dopochwowych preparatów progesteronu – oceny skuteczności takiej terapii podjęto się w przeprowadzonej niedawno metaanalizie. Uzyskane wyniki prezentują się dość obiecująco.

W trakcie kontrolnego badania USG niektóre z przyszłych mam usłyszą, że ich płód jest zbyt mały lub zbyt duży w porównaniu do innych płodów na tym samym etapie ciąży. Dynamika wzrostu wewnątrzmacicznego wpływa na dobrostan dziecka nie tylko w trakcie trwania ciąży, ale także na przebieg porodu i stan zdrowia nawet w dorosłym już życiu! Warto więc poznać przyczyny zaburzeń wzrostu płodu w łonie matki, a także poznać sposoby zapobiegania przykrym konsekwencjom tych zjawisk.

Ciąża bliźniacza, nie wspominając już o trojaczej czy o czworaczej jest dla przyszłej mamy często ogromnym zaskoczeniem. Ciężarne zastanawiają się wówczas jak poradzą sobie po porodzie, ale ich szczególnej uwagi wymaga również sam okres ciąży. Każda ciąża mnoga jest ciążą patologiczną, ponieważ organizm kobiety jest przystosowany do noszenia i porodu jednego płodu. Niestety ciąża wielopłodowa wiąże się z możliwością wystąpienia wielu powikłań, o których istnieniu warto wiedzieć i w porę podjąć odpowiednie kroki celem ich uniknięcia.

Każda ciężarna, około 22 tygodnia ciąży zostaje poinformowana przez swojego lekarza o możliwości skorzystania ze szkoły rodzenia. Bez względu, czy będzie to placówka refundowana w ramach NFZ czy też prywatna, ma za zadanie przygotować przyszłych rodziców do porodu, wtajemniczyć w opiekę nad noworodkiem oraz nauczyć, jak reagować na sytuacje kryzysowe, które mogą dotknąć każdego. W naszym poradniku – najważniejsze informacje, dotyczące wyboru szkoły rodzenia oraz zajęć, jakie tego typu placówki oferują. 

Ciąża to niezwykły czas nie tylko dla kobiety. Również mężczyźni emocjonalnie angażują się w przebieg ciąży, martwiąc się zarówno o rozwój dziecka jak i o zdrowie kobiety. Okazuje się jednak, że są sytuacje, gdy organizm mężczyzny „płata figla” i zaczyna zachowywać się tak, jakby sam był … w ciąży. Pojawiają się typowe dla ciąży dolegliwości jak wymioty, nudności. Możliwe, że mężczyzna cierpi na syndrom Kuwady, czyli występowanie symptomów ciążowych u mężczyzny.

Tarczyca – z pozoru niewielki narząd, zlokalizowany w okolicy szyi odgrywa ogromną rolę w funkcjonowaniu całego organizmu. Problemy z tarczycą niejednokrotnie skutkują problemami związanymi z zajściem w ciążę czy jej donoszeniem. Jednak problem z tarczycą, to często „wierzchołek góry lodowej”.Jak działa tarczyca?Tarczyca odgrywa kluczową rolę dla prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Gruczoł ten odpowiada za syntetyzowanie tzw. hormonów tarczycy, znanych jako T3, T4 oraz kalcytoninę, które wraz z prądem krwi rozprowadzane są po całym organizmie. Hormony tarczycy odgrywają niezwykle istotną rolę w prawidłowych przemianach metabolicznych, zachodzących w każdej komórce ciała. Za prawidłowe funkcjonowanie tarczycy, odpowiada przysadka mózgowa, która syntetyzując tyreotropinę (znaną jako TSH) pobudza tarczycę do produkcji hormonów. Co ważne, działa tu również tzw. sprzężenie zwrotne, co oznacza, że w sytuacji gdy w organizmie jest aż nadto hormonów tarczycy, przysadka dostaje „sygnał”, aby ograniczyć syntetyzowanie pobudzającego TSH. Co w sytuacji, gdy tarczyca nie funkcjonuje prawidłowo? Niedoczynność tarczycyO niedoczynności tarczycy mówimy w momencie, gdy organizm nie syntetyzuje wystarczającej ilości hormonów tarczycy. Najczęstsze zaburzenia, prowadzące do problemów z tarczycą to zapalenie tarczycy lub choroba Hashimoto. Zdarza się, że przyczyną niedoczynności tarczycy są choroby przysadki mózgowej bądź stosowanie niektórych leków.Niedoczynność tarczycy w ciążyZe względu na rozbieżność granicznych norm, dla stężenia hormonów tarczycy oraz TSH w ciąży, często diagnozuje się jej subkliniczną postać u ciężarnych. Aktualne rekomendacje Towarzystwa Endokrynologicznego zalecają, aby utrzymywać poziom TSH w pierwszym trymestrze w granicy 0,1 – 2,5 mLU/L. Poza badaniem stężenia TSH ważne jest również oznaczanie poziomu FT3 oraz FT4. Może się zdarzyć, że podwyższone FT3 występuje przy prawidłowym TSH, czego przyczyną nie jest problem z tarczycą a niedobór jodu.Nadczynność tarczycyNadczynność tarczycy związana jest z nadmiernym wydzielaniem hormonów tarczycy. W nomenklaturze naukowej, nadczynność tarczycy nazywana jest tyreotoksykozą. Najczęstszymi przyczynami występowania nadczynności tarczycy są guzy tarczycy, zapalenia tarczycy, niekiedy choroby przysadki.Nadczynność tarczycy w ciążyPoza problemem z niedoczynnością tarczycy, może pojawić się również problem z jej nadczynnością. Wywołuje ją zazwyczaj podwyższone stężenie beta hCG, przez co nadczynność często określa się mianem tyreotoksykozy ciężarnych. Wysokie stężenie beta hCG przypomina swoim działaniem TSH, które pobudza tarczycę do wyrzutu hormonów. Wielu lekarzy obserwuje, że problem z nadczynnością tarczycy i niskim poziomem TSH powiązany jest z pierwszą ciążą i częstymi wymiotami występującymi u ciężarnej. Poza tyreotoksykozą ciężarnych, może pojawić się problem związany stricte z nieprawidłowym funkcjonowaniem tarczycy, a nie zaburzeń jej pracy wywołanych przez betaHCG. Nadczynność tarczycy w ciąży może prowadzić do poronienia, stąd tak ważne jest monitorowanie poziomu hormonów. 

Zespół pasm owodniowych, znany również jako zespół taśm owodniowych zaliczany jest do wad wrodzonych, występujących u jednego na piętnaście tysięcy urodzonych dzieci. Choć wada występuje stosunkowo rzadko, może – choć nie musi – prowadzić do poważnych uszkodzeń rozwijającego się dziecka. Lekarze nie wiedzą, co wywołuje to groźne schorzenie. Apelują więc o prewencyjne poddawanie się badaniu USG minimum raz w miesiącu.

Ciąża ektopowa, zwana potocznie ciążą pozamaciczną polega na implantacji zapłodnionego jaja poza błoną śluzową macicy. Częstość jej występowania wynosi 2% i wciąż rośnie. Częstą przyczyną zagnieżdżenia się zarodka w nieodpowiedniej lokalizacji są powikłania po zabiegach diagnostycznych i leczniczych w obrębie nie tylko narządów rodnych, ale też innych narządów jamy brzusznej. Powikłania nierozpoznanej w porę ciąży pozamacicznej stanowią przyczynę zgonów aż 10% ciężarnych, dlatego warto wiedzieć jakie są jej objawy i jak możną ją zdiagnozować.

Badania prenatalne, w tym badania przesiewowe i diagnostyczne mogą dostarczyć cennych informacji na temat zdrowia dziecka m.in. wykryć wady wrodzone lub choroby genetyczne. Mimo to wiele par wciąż ma wątpliwości, czy są bezpieczne dla płodu i czy rzeczywiście warto je wykonywać. Jaka jest prawda?

Ciąża to wyjątkowo czas – perspektywa oczekiwania na dziecko zaczyna przesłaniać cały świat. Troska o rozwijające się dziecko, staje się dla nas najważniejsza. Bardzo ważne staje się więc regularne badanie krwi matki, aby wykluczyć rozwój chorób, czy w odpowiednim momencie wdrożyć leczenie, które pozwoli spokojnie donosić ciążę. Szczególnie istotne jest systematyczne poddawanie się badaniom, przez kobiety cierpiące na choroby przewlekłe, jak chociażby cukrzyca. 

Ciąża to niezwykły czas w życiu każdej kobiety – oczekiwanie na dziecko, pełne jest zarówno chwil radości jak i chwil zwątpienia, gdy przyszła mama martwi się o zdrowie swojego nienarodzonego dziecka. Postęp medycyny pozwala na przeprowadzenie nieinwazyjnych badań prenatalnych już w 12 tygodniu ciąży. Zdarza się, że wyniki nieinwazyjnych badań, mogą wskazywać na ryzyko wystąpienia wady genetycznej. 

O kwasie DHA słyszymy coraz więcej. Substancja ta spotykana jest w wielu produktach, a co ważne pełni bardzo ważne funkcje w naszym organizmie. Szczególną rolę kwas ten odgrywa u kobiet będących w ciąży. Dzięki niemu dziecko rozwija się prawidłowo. Co wiemy o kwasie DHA? Jakie jest jego dawkowanie? Jak długo powinny go zażywać kobiety ciężarne? Czy stanowi on zamiennik kwasu foliowego?

Ciąża to czas, gdy kobieta powinna szczególnie dbać o swoje zdrowie. Pozwala to zapewnić płodowi idealne warunki do prawidłowego wzrostu. Niestety istnieje wiele czynników, które mogą go zakłócić i spowodować szereg zaburzeń w rozwoju umysłowym, fizycznym, a niekiedy doprowadzić nawet do poronienia. Zagrożenie takie wynika przede wszystkim z obecności różnych drobnoustrojów w otaczającym nas środowisku. Jedną z najczęstszych i najgroźniejszych grup infekcji w okresie ciąży są te oznaczone skrótem TORCH. Co się pod nim kryje?   

Okres ciąży to szczególny czas w życiu nie tylko kobiety ale wszystkich osób ją otaczających. Przyszła mama chce by jej maluszek rozwijał się prawidłowo dlatego m.in.: odżywia się prawidłowo, dba o harmonię wewnętrzną, regularnie uczęszcza do ginekologa i stara się unikać wszelkich infekcji. Trudno jest niestety uniknąć wszelkich zagrożeń zwłaszcza w sezonie przeziębień oraz infekcji. Zwłaszcza wirus grypy jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet ciężarnych.

Coraz więcej kobiet zmaga się z problemem poronień nawracających. W około 50% przypadków ich przyczyna pozostaje nieustalona. Najnowsze badania naukowe przeprowadzone przez Brytyjskich naukowców pokazują, że niedobory komórek macierzystych w endometrium u kobiet mogą stanowić bezpośrednią przyczynę poronień nawracających. Nie ulega wątpliwości, że za leczeniem specjalistycznych kobiety te powinny być także diagnozowane w specjalistycznych ośrodkach w szczególności przez genetyków klinicznych.

Od momentu poczęcia rozwijający się płód potrzebuje aż 9 miesięcy, aby przystosować się do samodzielnego życia poza ciałem mamy. W tym czasie niezwykle istotne jest zdrowie kobiety, które wpływa na prawidłowe wzrastanie zarodka i dojrzewanie płodu. Każda kobieta powinna wykonać panel badań serologicznych zapewniający najlepsze warunki do rozwoju maleństwa. Przeanalizujmy zatem podstawowe badania, które mają na celu wykluczyć lub potwierdzić ewentualne choroby ciężarnej i zainicjować odpowiednie leczenie zarówno mamy jak i płodu.

Karta ciąży to swoisty dokument „tożsamości” każdej ciężarnej zawierający najważniejsze informacje dotyczące przebiegu ciąży oraz stanu zdrowia kobiety.Karta ciąży coraz częściej przyjmuje rożne formy. W Polsce zazwyczaj jest to kartonowa karta długości ok 44 cm i szerokości 17 cm złożona czterokrotnie. Może być to również zeszyt formatu A4 lub A6, zawierający wszystkie oryginalne wyniki badań laboratoryjnych oraz badań USG.