ARTYKUŁ: Profilaktyka raka szyjki macicy -
badanie cytologiczne.
kliknij tutaj, aby przeczytać komentowany artykułGranicę wiekowa dla dysplazji ( stan przedrakowy) czyli zmian pośrednich między stanem prawidłowym nabłonka tarczy szyjki macicy a rakiem śródnabłonkowym należy znacznie obniżyć. Zmiany dysplastyczne śródnabłonkowe CIN nie są rzadkością u kobiet 25-letnich a w przypadku infekcji onkogennym szczepem wirusa HPV widywałem je u kobiet młodszych ( 18- 20 lat ).
Badanie cytologiczne pozwala znakomicie na podanie typu histologicznego raka szyjki macicy. Nie pozwala na precyzyjną ocenę stopnia zaawansowania choroby, stąd konieczna jest zawsze weryfikacja histopatologiczna poprzez pobranie wycinka tkankowego z tarczy oraz wyskrobin z kanału szyjki macicy.
Dla patologa ectocervix to nabłonek gruczołowy kanału szyjki macicy w pobliżu tzw. ujścia histologicznego zewnętrznego a nie złuszczający się nabłonek wielowarstwowy płaski.
System Bethesda nie jest skalą. Jest opisową formą podania wyniku cytologicznego, która uwzględnia jakość ocenianego rozmazu, sugeruje przyczynę zmian zapalnych, podaje prawdopodobny stopień zaawansowania stanu przedrakowego LSIL, HSIL. W warunkach polskich siłą przyzwyczajenia uzupełniany jest często stopniowaniem wymazu wg. skali opracowanej przez Papanicolau.
Bethesda to nazwa miasta gdzie owe kryteria ujednolicono i pisze się przez th!
Rozpoznanie cytologiczne dotyczy dnia pobrania materiału. Odstępy jednoroczne wynikają z faktu, iż rzadko ma miejsce rozwój inwazyjnego raka szyjki macicy w okresie owych 12 m-cy od poprzedniego prawidłowego badania oraz z uwagi na koszta całej akcji profilaktycznej.
Na koniec komentarza do zasadniczych kwestii wniosek ogólny: Powyższą publikację należy napisać raz jeszcze, językiem przystępnym i najlepiej niech to zrobi lekarz.
dr Jacek Kuroszczyk sp. histopatolog.
microdiagnostyka@gmail.com
Głosowałaś/eś już na tę wypowiedź, łącznie oddano 1 głos
Oddano 1 głos