Związek pomiędzy dysplazją rozwojową bioder noworodków a nadczynnością tarczycy u matki.
Rozwój stawu biodrowego kończy się po upływie 11 tygodnia ciąży. Biorąc pod uwagę, iż trijodotyronina i tyroksyna są ważnymi regulatorami wczesnego rozwoju kości i mięśni, autorzy pracy postawili hipotezę, iż podwyższone stężenie hormonów tarczycy we wczesnym okresie ciąży stanowi czynnik ryzyka wad wrodzonych dotyczących rozwojowej dysplazji biodra (DDH). Dlatego też, założono, iż podwyższone stężenie tyrozyny u matek będących w pierwszym trymestrze ciąży może przyczynić się do występowania noworodkowego DDH.
Przeprowadzono badanie kohortowe- retrospektywne, w grupie badanej zebrano dzieci urodzone w Yukiguni-Yamato General Hospital w latach 1996-2003 (n=2137). U wszystkich dzieci przeprowadzono badania dotyczące występowania DDH. Badane kobiety ciężarne podzielono na grupy: ciąża prawidłowa, ciąża z występującą u matki chorobą Graves--Basedowa (n=15), oraz ciąże z ciężkim wymiotami niepowściągliwymi występujące w pierwszym trymestrze (n=39), co jest związane z przejściową ciążową nadczynnością tarczycy występującą w ponad 73% ciąż.
Z grupy 2137 badanych ciężarnych, u 21 dzieci (18 płci żeńskiej) zdiagnozowano DDH. 13 ze zdiagnozowanych dzieci było z grupy ciąż prawidłowych (0,63%), 3 z ciąż matek z chorobą Graves-Basedowa (20%, P<0.0001), a 5 przypadków dotyczyło dzieci matek, u których występowała ciążowa nadczynność tarczycy (12.8%, P<0.0001).
Występowanie dysplazji bioder jest związane z nadczynnością tarczycy matki w I trymestrze ciąży, a potomstwo tych matek powinno być badane pod kątem występowania nieprawidłowości rozwojowych bioder.
Piśmiennictwo
Recenzenci:
- Prof. dr hab. n. med. Anita Olejek (Konsultant Wojewódzki z Zakresu Położnictwa i Ginekologii - woj. śląskie). Dr n. med. Piotr Bodzek.
Źródło tekstu:
- Journal of Pediatric Orthopaedics. 28(4):432-434, June 2008.
