Reklama:

Znieczulenie w trakcie porodu

Anna Piotrowska Źródło: M. Gaca: Znieczulenie w trakcie porodu, Ginekologia Praktyczna

Ten tekst przeczytasz w 3 min.

Znieczulenie w trakcie porodu

panthermedia

Wsparcie podczas porodu

Ból podczas porodu przyspiesza przemianę materii, czynność serca oraz wentylację, wpływając niekorzystnie na rodzącą oraz dziecko.

Reklama:

Wskazaniem do tego rodzaju znieczulenia są:

  • ból (względne);
  • życzenie rodzącej (względne);
  • wskazania medyczne;
  • powikłania ciąży i wskazania położnicze.

Przeciwwskazania: 

  • brak zgody pacjentki;
  • brak współpracy z pacjentką; 
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • liczba płytek krwi poniżej 100 000 w ml. krwi;
  • niektóre choroby i wady serca;
  • niektóre choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Znieczulenie zewnątrzoponowe zaburza poród poprzez 3 mechanizmy: 

  • spadek napięcia mięśni miednicy co opóźnia i zwalnia rotację główki;
  • spadek napięcia tłoczni brzusznej upośladzający mechanizm parcia;
  • osłabienie odruchu Fergussona - polegającego na zwiększeniu wydzielania endogennej oksytocyny pod wpływem rozciągania przepony miedniczej.

Znieczulenie podpajęczynówkowe

Ma zastosowanie przy cięciu cesarskim. Znieczulenie wykonywane jest przy pomocy bardzo cienkiej igły. Lekarz anestezjolog wprowadza ją pomiędzy kręgami w przestrzeń podpajenczynówkową, igła wprowadzana jest około 1-2 mm głębiej niż przy znieczuleniu zewnątrzoponowym.

 

fot. pantherstock

 

Zaletami tej techniki jest: 

  • technika szybka, pewna identyfikacja przestrzeni podpajenczynówkowej;
  • podany lek jest w małej dawce minimalizując niebezpieczeństwo dla matki i dziecka;
  • dobre zwiotczenie mięśni w obszarze znieczulenia;
  • pacjentka jest przez cały czas przytomna, przez około 4 godziny od zabiegu nie odczuwa się bólu;
  • kobieta zaraz po porodzie może zobaczyć swoje dziecko;
  • takie znieczulenie jest metodą pewną, zawsze po podaniu leku uzyskuje się efekt przeciwbólowy.

Objawami niepożądanymi są: 

  • spadek ciśnienia tętniczego;
  • ból pleców w miejscu wkłucia
  • zaburzenia rytmu serca;
  • nudności, wymioty; 
  • zatrzymanie moczu;
  • bóle głowy.

Znieczulenie ogólne

Podawane jest dożylnie. Po jego podaniu pacjentka całkowicie traci świadomość. Stosuje się go również przy cięciu cesarskim.

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Ciąża

gość
Tabletki wspomagające owulację
Witam. czy jeśli lekarz przepisze mi tabletki wspomagające owulację to po jakim czasie zaczną działać? Nazwy leku nie znam bo mi jeszcze nie przepisał .
gość
Antykoncepcja i endometrium polipowate
Jestem już półtora miesiąca po zabiegu histeroskopii ze względu na polipy w macicy. Okazało się że mam endometrium polipowate i dostałam luteinę na wstrzymanie okresu. Miesiąc po zabiegu poszłam do i...
Plamienie, brak okresu
Czesc, wspolzylam z moim chlopakiem w gumce, 3 razy, nigdy nie pekla i sie nie zsunela. Dzisiaj wypada mi 28 dzien cyklu gdzie zwykle trwa on 27 dni, okresu brak. Moj niepokoj budzi kilka kropel krwi...
Czy to dziewczynka
Hej dziewczyny miałam USG prenatalne w 21 tygodniu ciąży lekarz powiedział że dziewczynka na 100 %. Czy możecie zerknąć i powiedziec mi jak wy to widzicie
Ciąża przez palec
Witam. Czy ciaza poprzez dotykanie penisa a następnie pochwy jest możliwa? Bez wytrysku, palce w pochwie byly kilka sekund ,nie byly wytarte tylko bezpośrednio po dotykaniu penisa. Miało to miejsce...
Ciąża po przez pękniętą prezrwatywe
Witam mam pytanie czy jak prezerwatywa była pęknięta ale penis nie był w środku pochwy tylko blisko niej może dojść do zapłodnienia?
Reklama:
Reklama: