Forum: Infekcje intymne

Dzień dobry,

uprzejmie proszę o pomoc, jak powinno przebiegać moje leczenie.

Ze względu na pobolewanie dołu brzucha oraz uczucie dyskomfortu i swędzenia pochwy lekarz zlecił wymaz z pochwy oraz wykonanie antybiogramu. Wynik:

e. coli 1+ skąpy
lactobacillus spp. 3+ bardzo obfity

Laboratorium nie wykonało antybiogramu, mimo iż był zlecony twierdząc, że e .coli nie jest chorobotwórcza, a wynik wymazu jest prawidłowy (?)

Czy wynik jest faktycznie prawidłowy, a ta bakteria ma prawo bytować w pochwie? Zakładam, że to ona jest sprawcą dolegliwości. Dlaczego laboratorium nie wykonuje antybiogramu?

W jaki zatem sposób mój lekarz zaordynuje leki, skoro nie wie, na jaki antybiotyk bakteria jest wrażliwa? Czy jest jakiś lek, który jest skuteczny w przypadku e. coli i można go przepisać bez oznaczania jego wrażliwości za pomocą antybiogramu?
Czy wystarczy leczenie miejscowe (globulki), czy jednak tabletki doustne?
Czy bóle podbrzusza mogą świadczyć o tym, że doszło do przewlekłego zapalenia jajników?

A może powinnam powtórzyć wymaz i "żądać" wykonania antybiogramu nawet przy małej ilości stwierdzonych bakterii?

Prawidłowa flora bakteryjna pochwy może zawierać niewielkie ilości bakterii uznawanych normalnie za chorobotwórcze, a nawet grzybów. Dlatego laboratorium uznało wynik za prawidłowy i nie oznaczało antybiogramu.
Dopiero zaburzenie równowagi flory bakteryjnej pochwy: nadmierne namnażanie sie bakterii E.coli (lub innego drobnoustroju) oraz zmniejszenie ilości pałeczek kwasu mlekowego powoduje zakażenie i wystąpienie objawów.
Wykonany wynik nie potwierdza, że E.coli jest powodem pani dolegliwości, nie wymaga więc leczenia antybiotykiem.
Przyczyną swędzenia może być równie dobrze podrażnienie lub reakcja alergiczna, a dolegliwości bólowe moga mieć inną przyczynę (torbiel, mięśniaki, endometrioza, zapalenie pęcherza moczowego, zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego).