Forum: Infekcje intymne

W 12 tyg ciąży dowiedziałam się że płód obumarl ok 3/4 tyg.miałam plamienie które ustalo.lekarze karza miczekac na krwawienie ale obumarly płód jest już we mnie ok 10 tygodni. Czy to jest bespieczne.

W Polsce najczęściej stosowanym postępowaniem w przypadku poronienia chybionego
jest zabiegowe opróżnienie jamy macicy. Jako że zabieg ten wiąże się z ryzykiem powikłań zarówno ginekologicznych, jak i związanych ze znieczuleniem, poszukuje się alternatywnych metod działania. Może być to postępowanie wyczekujące lub farmakologiczne. Postępowanie farmakologiczne, znacznie częściej wykorzystywane i łatwiej akceptowane przez pacjentki, polega na podaniu analogu prostaglandyny dopochwowo lub podjęzykowo. Odbywa się to w trybie ambulatoryjnym, czyli pacjentka po podaniu leku wraca do domu, gdzie dochodzi do poronienia. Zgłasza się w ustalonych terminach na wizyty kontrolne lub w momencie gdy zaobserwuje niepokojące objawy. W większości przypadków postępowanie takie pozwala uniknąć wyłyżeczkowania jamy macicy. Zabieg wykonuje się wtedy ze wskazań klinicznych: bardzo obfitego krwawienia, niepowodzenia leczenia lub po stwierdzeniu obecności resztek po poronieniu.

W 3/4 tygodniu ciąży zarodek nie jest jeszcze widoczny, więc data jego obumarcia jest na pewno inna. Zwykle zresztą dokładne określenie terminu obumarcia, przy braku wcześniejszych badań ultrasonograficznych, nie jest łatwe. Obumarłe tkanki ulegają częściowej resorpcji, więc na podstawie rozmiaru zarodka może się wydawać, że do obumarcia doszło wcześniej.
Sama postawa wyczekująca jest dość rzadko stosowana, ze względu na długi czas do uzyskania efektu oraz brak akceptowalności ze strony pacjentek. Kobiety muszą być świadome, że cały proces może zająć kilka tygodni, a całkowita skuteczność tej metody jest mniejsza. Pacjentka powinna wyrazić zgodę na takie postępowanie. Dane naukowe wskazują na zmniejszenie częstości klinicznych zakażeń miednicy mniejszej przy takim postępowaniu; nie wykazano również szkodliwego wpływu tej metody na płodność w przyszłości.
Może Pani zgłosić się do dowolnego szpitala z wynikami Pani badań ultrasonograficznych i ustalić inny sposób postępowania niż zaproponowany przez pani ginekologa .