Wybór IUD jako metody zapobiegania ciąży
Przed podjęciem decyzji o założeniu wkładki należy skonsultować się z lekarzem, który ma obowiązek przedstawić wszelkie wady i zalety danej metody. Jeżeli nie istnieją bezwzględne przeciwwskazania wkładka może być zakładana każdej kobiecie, jeżeli tylko po przedstawieniu jej wszystkich możliwych form antykoncepcji wyrazi ona taką chęć. Nie zaleca się jej jednak nieródkom oraz młodym kobietom ze względu na możliwe powikłania w trakcie jej stosowania, mogące w przyszłości upośledzać płodność. Najczęściej polecana jest kobietom, po 35 roku życia, które już rodziły lub nie wyrażają chęci posiadania potomstwa. To lekarz wybiera rodzaj i kształt wkładki, która musi być dopasowana indywidualnie do każdej kobiety. Sprzedawana jest wyłącznie na receptę. Wkładka stanowi alternatywną metodę antykoncepcyjną dla kobiet, które z różnych przyczyn nie mogą stosować tabletek antykoncepcyjnych.

Skuteczność IUD
Skuteczność antykoncepcyjna wkładki uzależniona jest zarówno od umiejętnego jej założenia, techniki umieszczenia wkładki, wieku, jak również od długości i prawidłowości jej użytkowania przez kobietę. Duże znaczenie ma również kształt, rodzaj oraz odpowiednie dobranie wkładki dla danej kobiety, a także skrupulatność przestrzegania zaleceń dotyczących stosowania tej metody. W zależności od rodzaju wkładki, jej skuteczność szacuje się na okres 5 – 7 lat. Okres działania antykoncepcyjnego podawany jest przez producenta w ulotce informacyjnej dołączonej do opakowania. W porównaniu z innymi (prócz hormonalnej) metodami zapobiegania niechcianej ciąży cechuje się ona stosunkowo dużą skutecznością. Wskaźnik Pearla (liczba niepożądanych ciąż/100 kobiet stosujących tę metodę), w zależności od rodzaju stosowanej wkładki wynosi około 0,6 – 0,8. Dla wkładek uwalniających hormony wskaźnik Pearla jest znacznie korzystniejszy i wynosi 0,1 – 0,2.

Zalety
Podstawową zaletą wkładki antykoncepcyjnej jest jej duża skuteczność. Nie wymaga od kobiety systematyczności i dyscypliny, jak w przypadku doustnej antykoncepcji hormonalnej. Jest ona niewidoczna „gołym okiem”, w przeciwieństwie do plastrów antykoncepcyjnych, a także daje kobietom dużą swobodę nie zaburzając aktywności seksualnej. Nie wykazuje niepożądanych działań ogólnoustrojowych i daje całkowitą odwracalność efektu antykoncepcyjnego. Wkładka antykoncepcyjna może być wyciągnięta w każdej chwili, bez względu na dzień trwania cyklu, a płodność powraca bezpośrednio po jej usunięciu. Czynność gonad oraz endometrium szybko powracają do stanu fizjologicznego. Wkładka zawierająca miedź oraz obojętna może być stosowana u kobiet karmiących piersią. Może być założona już w 6 tygodni po porodzie fizjologicznym bądź cięciu cesarskim. Nie bez znaczenia jest również koszt wkładki. Jest to jedna z teoretycznie najdroższych form antykoncepcji, jednak należy wziąć pod uwagę fakt, że decydując się na wkładkę wydatek jest jednorazowy, a zabezpieczenie zapewnione przez kilka lat. Wkładka uwalniająca lewonorgestrel zmniejsza objawy endometriozy, rzadziej tworzą się mięśniaki macicy, zmniejsza również utratę krwi miesiączkowej, przez co zwiększa poziom żelaza we krwi. Wykazuje także korzystny wpływ na krwawienia (zmniejsza je), zapobiega przerostom endometrium a także może być stosowana jako uzupełnienie w HTZ. Daje ona efekt nie tylko antykoncepcyjny, ale również terapeutyczno-leczniczy.