Forum: Infekcje intymne

Witam . Mam 61 lat 2 lata temu badanie USG wykazało endometrium 11 mm. Miesiąc temu ponownie zrobiłam badanie i wyszło : trzon macicy w przodozgięciu niejednorodny,gr. w dnie 27,5 mm.Szyjka macicy b/z Endometrium szerokości 8,7 mm jednorodne. Jama macicy pusta. w rzucie przydatków obustronnie b/z. Jajnik prawy z surowiczym pęcherzem 17 mm. Zatoka Douglasa wolna od płynu.Mam cukrzycę typu II. Ostatnio HBA 1 C % =6,5 % wcześniej było 7%.
Biorę metformax 850. Poza tym biorę leki na nadciśnienie i na cholesterol, dzięki nim teraz mam prawidłowe wyniki badań. Morfologia,OB i mocz w porządku. Badania robiłam tuż przed USG. Nie brałam nic na zmniejszenie endometrium. Cytologia II. Co mam robić?

W przypadku kobiet po menopauzie (bo domyślam się że pani nie miesiączkuje, tak jak większość, kobiet w tym wieku) przerost endometrium powinien skłonić do wykonania zabiegu wyłyżeczkowania jamy macicy. Badanie to jest konieczne w celu wykluczenia raka trzonu macicy jako przyczyny pogrubienia śluzówki. Nowotwór może nie dawać żadnych objawów lub mogą pojawiać się krwawienia po menopauzie. Wynik cytologii zwykle jest prawidłowy. Czynnikami ryzyka są: cukrzyca, otyłość, bezdzietność, wczesna pierwsza miesiączka i późna ostatnia, cykle bezowulacyjne w wywiadzie. Jako że wystąpił u pani przynajmniej 1 czynnik ryzyka to należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w celu uzyskania skierowania na zabieg. Sama procedura wykonywana jest zwykle w krótkim znieczuleniu dożylnym, niektóre szpitale wykonują jeszcze ten zabieg w znieczuleniu miejscowym – okołoszyjkowym z dodatkiem leków przeciwbólowych dożylnie. Jest to zabieg jednego dnia, czyli przyjeżdża się do szpitala rano, wypisuje się po południu. Natomiast to co najważniejsze, czyli wynik badania histopatologicznego dostępny jest po około 3 tygodniach po ocenie przez patomorfologów pobranych do badania tkanek.

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Lekarz chce mi zrobić zabieg zmniejszenia endometrium bez znieczulenia w gabinecie- o co mu chodzi?

Zabieg ten to biopsja aspiracyjna endometrium, jest on coraz powszechniej stosowany w Polsce. Polega na wprowadzeniu przez kanał szyjki do jamy macicy cienkiej rureczki (pipella) i zassaniu fragmentów błony śluzowej jamy (tak jak strzykawką). Jest to zabieg małoinwazyjny, zwykle nie wymaga znieczulenia. Procedura jest niezwykle krótka, jednak część pacjentek ma nieprzyjemne odczucia w trakcie przesuwania rurki przez kanał szyjki. Uzyskane tkanki endometrium przekazywane są do badania histopatologicznego. Wykonanie go w gabinecie pozwala uniknąć hospitalizacji.