Problemy nefrologiczne wśród ciężarnych
Fot. Pantherstock
Bezobjawowe zakażenie układu moczowego dotyczy od 2-11% kobiet w ciąży i znacznie zwiększa ryzyko rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Dzieci chorych 2 razy częściej mają niską masę urodzeniową. Odnotowano też wyższą umieralność okołoporodową matek z tym schorzeniem.
Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego są najczęstsze w II i III trymestrze. Najpowszechniejszy objaw to parcie na mocz oraz ból i pieczenie przy oddawaniu moczu. W przebiegu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek obserwuje się wysoką gorączkę, dreszcze, ból okolic lędźwiowych oraz objawy dysuryczne.
Często nadciśnienie tętnicze, które występuje w czasie ciąży ma związek chorobą nerek. Niestety, w takim przypadku zwiększa się ryzyko stanu przedrzucawkowego, przedwczesnego porodu, dysproporcji między wielkością płodu a czasem trwania ciąży oraz wewnątrzmacicznego obumarcia płodu.
W przypadku ciąży u kobiet po przeszczepie nerki w 30% przypadków odnotowano nadciśnienie tętnicze i stan przedrzucawkowy, u połowy poród nastąpił przedwcześnie, a u 20% opóźniony został rozwój wewnątrzmaciczny płodu. Jeśli przeszczepiona nerka funkcjonuje stabilnie to ciąża nie powinna powodować pogorszenia jej funkcji.
